Konferencja „Otyłość – powikłania i leczenie 2025”
5 czerwca 2025 r. w CMKP odbyła się konferencja „Otyłość – powikłania i leczenie 2025” pod patronatem dyrektora Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego, Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości i Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego wraz z Komitetem Naukowym pod przewodnictwem prof. dr. hab. n. med. Wojciecha Bika, który pełnił także rolę gospodarza wydarzenia. Konferencja została zorganizowana przez Zakład Neuroendokrynologii Klinicznej CMKP i Polskie Towarzystwo Neuroendokrynologii.
Udział w wydarzeniu stanowił doskonałą okazję dla lekarzy, specjalistów oraz osób zainteresowanych tematyką zaburzeń metabolicznych do poszerzenia swojej wiedzy – zarówno stacjonarnie, jak i online.
W rozpoczynającej konferencję sesji KARDIOLOGIA prelegenci koncentrowali się na sercowo-naczyniowych powikłaniach otyłości, często niedostatecznie rozpoznawanych w codziennej praktyce. Dr hab. n. med. Joanna Bogusławska, prof. CMKP, z pracowni Badań Funkcjonalnych Mikrobioty i Zakładu Immunologii Translacyjnej i Eksperymentalnej Intensywnej Terapii CMKP omówiła rolę mikrobioty jelitowej w regulacji zdrowia serca i naczyń krwionośnych oraz wpływowi bakterii jelitowych na procesy zapalne, metabolizm lipidów i ryzyko miażdżycy.
W kolejnych wystąpieniach poruszone zostały zagadnienia nadciśnienia płucnego oraz leczenia przeciwzakrzepowego u pacjentów z otyłością. Prof. Marcin Kurzyna oraz dr hab. n. med. Szymon Darocha, prof. CMKP z Katedry i Kliniki Krążenia Płucnego, Chorób Zakrzepowo-Zatorowych i Kardiologii CMKP podzielili się swoim doświadczeniem klinicznym.
– Otyłość stanowi wyjątkowe wyzwanie w terapii przeciwzakrzepowej, wymagając od klinicystów uwzględnienia zwiększonego ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, a także potencjalnych zmian związanych z farmakokinetyką leków przeciwzakrzepowych. Największym wyzwaniem jest dawkowanie leków, które z zasady stosuje się w dawkach dopasowanych do masy ciała, takich jak heparyna i heparyny drobnocząsteczkowe. Wiele kontrowersji jest również związanych ze stosowaniem DOAC u pacjentów z ekstremalną masą ciała. Chociaż istnieją pewne ogólne wytyczne, często konieczne jest indywidualne podejście, aby zapewnić skuteczne leczenie przeciwzakrzepowe, a jednocześnie zminimalizować ryzyko wystąpienia powikłań krwotocznych – podkreślał prof. Marcin Kurzyna.
Dr n. med. Małgorzata Kalisz z Zakładu Neuroendokrynologii Klinicznej CMKP przedstawiła nowe spojrzenie na rolę kwasu all-trans-retinowego (ATRA), biologicznie aktywnej formy witaminy A, w procesie rozwoju miażdżycy. Kwas all-trans-retinowy wpływa na poziom cząsteczek związanych z rozwojem stanu zapalneego, różnicowaniem komórek, jak i metabolizmem lipidów. W badaniach wykazano, że ATRA może wykazywać działanie przeciwmiażdżycowe poprzez hamowanie proliferacji komórek mięśni gładkich naczyń, poprawę funkcji śródbłonka czy zmniejszanie stanu zapalnego.
W kolejnej sesji NIE TYLKO KARDIOLOGIA prof. Wojciech Bik, kierownik Zakładu Neuroendokrynologii Klinicznej CMKP, wiceprezes Polskiego Towarzystwa Neuroendokrynologii, omówił m.in. powikłania gastroenterologiczne – chorobę refluksową żołądka i przełyku, która u pacjentów z otyłością często przybiera cięższy przebieg kliniczny.
Dr Mari Minasyan z Katedry i Kliniki Endokrynologii CM Uniwersytetu Jagiellońskiego zaprezentowała zależności między hiperkortyzolemią a rozwojem metabolicznej stłuszczeniowej choroby wątroby oraz kontrowersji związanych z tym zagadnieniem.
Szczególnym akcentem sesji były wykłady poświęcone współwystępowaniu padaczki i otyłości.
Dr n. wet. Anna Litwiniuk z Zakładu Neuroendokrynologii Klinicznej CMKP przybliżyła znaczenie peptydów regulujących łaknienie – takich jak grelina, leptyna, oreksyna czy neuropeptyd Y – w procesie epileptogenezy, czyli mechanizmach prowadzących do rozwoju padaczki. Skupiła się również na neurofizjologicznych i molekularnych aspektach działania tych peptydów w mózgu, ich wpływie na pobudliwość neuronów oraz możliwościach wykorzystania tych peptydów jako obiektów dalszych badań w kontekście padaczki.
Prof. CMKP Joanna Jędrzejczak z Kliniki Neurologii i Epileptologii CMKP, prezes Polskiego Towarzystwa Epileptologii omówiła złożone związki między padaczką a zaburzeniami metabolicznymi. Z perspektywy neurologa podkreśliła konieczność współpracy specjalistów różnych dziedzin w procesie diagnostyki i leczenia chorych z padaczką. Wyniki różnych badań sugerują, że osoby z padaczką mają większe prawdopodobieństwo otyłości w porównaniu z osobami bez tego schorzenia. W związku z tym pojawia się pytanie: czy osoby otyłe są bardziej podatne na rozwój padaczki niż czy też osoby z padaczką mają większe prawdopodobieństwo rozwoju choroby otyłościowej.
W sesji NOWOŚCI W TERAPII zaprezentowano przegląd najnowszych strategii leczenia otyłości. Prof. Wojciech Bik przedstawił dane dotyczące wpływu farmakoterapii na redukcję ryzyka sercowo-naczyniowego – temacie niezwykle aktualnym w kontekście niedawnych wyników badań klinicznych. Dr hab. n. med. Mariusz Wyleżoł, prezes-elekt PTLO, zadał kontrowersyjne, ale ważne pytanie: czy chirurg bariatryczny może być również „kardiochirurgiem”, wskazując na szerokie korzyści metaboliczne operacji bariatrycznych. Na zakończenie prof. Wojciech Bik omówił nowości w farmakoterapii otyłości, uwzględniając mechanizmy działania, skuteczność oraz bezpieczeństwo nowoczesnych preparatów. Ostatnia sesja zakończyła się, tak jak poprzednie, wspólną dyskusją, w której wykładowcy odpowiadali na liczne pytania uczestników a także dyskutowali między sobą.
Konferencja zgromadziła 300 uczestników i była wyjątkową okazją do wymiany wiedzy i doświadczeń klinicznych z zakresu poprawy opieki nad pacjentem z chorobą otyłościową poprzez lepsze rozumienie choroby i poznanie dostępnych metod leczenia.
– Otyłość jest jednym z kluczowych problemów zdrowia publicznego naszych czasów – jej konsekwencje zdrowotne obejmują niemal wszystkie układy organizmu, a leczenie wymaga podejścia interdyscyplinarnego. Konferencja została przygotowana z myślą o specjalistach wielu dziedzin: endokrynologii, kardiologii, neurologii, gastroenterologii, chirurgii i medycyny rodzinnej oraz dietetyków oraz badaczy z zakresu nauk podstawowych – podkreślał prof. Wojciech Bik.
